Vstop v zdravstveni sistem se začne na primarni ravni. Pri družinskem zdravniku, diplomirani medicinski sestri, v referenčni ambulanti. To je temelj, na katerem stoji celoten zdravstveni sistem. Prav zato so spremembe na tem področju rezultat številnih usklajenih ukrepov, ne le enega samega zakona ali podzakonskega akta. Gre za niz postopnih, a ključnih premikov, ki skupaj pomenijo pomemben razvojni korak.
Več zdravnikov. Danes in v prihodnje
Pomanjkanje družinskih zdravnikov je eden največjih izzivov našega zdravstva, zato smo se ga lotili s kombinacijo ukrepov, ki prinašajo rezultate tako danes kot v prihodnje.
Zakon o poklicnih kvalifikacijah omogoča hitrejši prihod zdravnikov iz tujine, kar pomeni takojšnje razbremenitve sistema in hitrejšo dostopnost storitev za paciente. Za dolgoročno rešitev pa skrbi nov študijski program medicine na Univerzi na Primorskem, ki bo v prihodnjih letih povečal število domačih zdravnikov.
Za dolgoročno rešitev pa skrbi nov študijski program medicine na Univerzi na Primorskem, ki bo v prihodnjih letih povečal število domačih zdravnikov.
Okrepili smo tudi time družinske medicine, ki lahko zdaj delujejo bolj prilagodljivo – na primer z vključitvijo t. i. polovičke medicinske sestre. Ta pristop omogoča boljšo organizacijo dela, več časa za posvet z bolniki ter učinkovitejšo obravnavo, kar neposredno prispeva k večjemu zadovoljstvu pacientov.
Pomemben korak je tudi povezava referenčnih ambulant z ambulantami družinske medicine, kar krepi timsko sodelovanje in omogoča, da pacient na enem mestu prejme celovito obravnavo – od preventivnih pregledov do spremljanja kroničnih bolezni. S tem zmanjšujemo prehajanje med ustanovami in pospešujemo pot do diagnoze ter ustreznega zdravljenja.
Širitev znanja in specializacij
Tudi medicinske sestre na primarni ravni pridobivajo nova, specializirana znanja, ki jim omogočajo še bolj strokovno in samostojno delo. V razvoju so štiri nove specializacije: oskrba ran, stom in kontinence, obravnava urgentnih stanj, duševno zdravje in psihiatrija ter integrirana obravnava na primarni ravni.
Razvijamo specializacije v zdravstveni negi. To pomeni, da bodo medicinske sestre lahko že na prvi točki stika s pacientom opravile širši nabor strokovnih storitev, prepoznale zapletenejša zdravstvena stanja in jih začele obravnavati brez nepotrebnega čakanja.
Te specializacije pomenijo, da bodo medicinske sestre lahko že na prvi točki stika s pacientom opravile širši nabor strokovnih storitev, prepoznale zapletenejša zdravstvena stanja in jih začele obravnavati brez nepotrebnega čakanja. Pacient bo tako prejel bolj poglobljeno in celovito pomoč takoj, ko jo potrebuje, kar zmanjšuje potrebo po prelaganju obravnave na višje ravni zdravstvenega sistema.
Tak pristop ne prinaša koristi le pacientom, temveč razbremenjuje tudi zdravnike, saj se del nalog, ki jih lahko kompetentno prevzamejo medicinske sestre, prenese nanje. S tem se celoten sistem odziva hitreje, učinkoviteje in z več poudarka na osebnem pristopu.
Spodbudno in pravično plačilo
Po dolgih letih smo posodobili način, kako se plačuje zdravnike in njihove time na primarni ravni. Plačilo se določa glede na število pacientov, ki so pri določenem zdravniku opredeljeni – temu rečemo sistem glavarinskih količnikov.
Vsak zdravnik ima določen količnik glede na število pacientov, ki so pri njem opredeljeni. Ti količniki imajo svojo vrednost v denarju. Do zdaj so bili tisti količniki, ki so bili manjši – torej nekje med najnižjo vrednostjo, ki jo dopušča kolektivna pogodba, in povprečno vrednostjo vseh količnikov – plačani po starem, nižjem znesku.
Zdaj pa se je vrednost teh »nižjih« količnikov povečala za 40 %. To pomeni, da zdravniki, ki še nimajo polne »kvote« pacientov, za vsakega pacienta dobijo precej več denarja kot prej, kar jih spodbuja, da sprejmejo več pacientov in hitreje zmanjšajo število neopredeljenih.
Po novem so ta plačila med spodnjo mejo, ki jo določa kolektivna pogodba, in povprečjem vredna kar 40 % več. Poleg tega Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (ZZVZZ) omogoča, da ves ta dodatek neposredno pride v plače zdravstvenih timov.
To preprosto pomeni, da so zdravniki in medicinske sestre za svoje delo bolje nagrajeni, kar jih spodbuja, da prevzamejo več pacientov in delajo v še bolj povezanih timih. Na koncu se to pokaže pri pacientu, v boljši dostopnosti in kakovosti zdravstvene oskrbe.
Zdravniki in medicinske sestre so za svoje delo bolje nagrajeni, kar jih spodbuja, da prevzamejo več pacientov in delajo v še bolj povezanih timih. Na koncu se to pokaže pri pacientu, v boljši dostopnosti in kakovosti zdravstvene oskrbe.
Manj papirjev, več časa za paciente
Pomemben del sprememb je namenjen administrativni razbremenitvi. Gre za zdravstvene storitve, ki jih zdravniki in medicinske sestre tako ali tako redno opravljajo in jih ni treba posebej nagrajevati ali spodbujati, zdaj vključene v glavarinski model. To je sistem, kjer je plačilo vezano na število pacientov, ne na vsako posamezno storitev.
To pomeni, da zdravstvenemu osebju teh storitev ni treba več posebej beležiti, poročati ali izpolnjevati dodatnih obrazcev, ker so že samodejno zajete v osnovnem plačilu. Rezultat? Manj administrativnega dela in več časa, ki ga lahko namenijo pacientom namesto papirologiji.
V času, ko imamo na voljo napredna informacijska orodja in se uveljavlja umetna inteligenca, želimo delovne procese še bolj optimizirati. Načrtujemo pridružitev iniciativi Health AI, da bomo lahko na nacionalni ravni testirali rešitve umetne inteligence in jih uvedli v prakso.
Načrtujemo pridružitev iniciativi Health AI, da bomo lahko na nacionalni ravni testirali rešitve umetne inteligence in jih uvedli v prakso.
Nova obravnava za bolnike z več kroničnimi boleznimi
Prenova sistema glavarinskih količnikov je omogočila tudi uvedbo nove storitve – celovite obravnave bolnikov z več kroničnimi boleznimi. Zaradi starajoče se družbe in naraščanja števila ljudi z več diagnozami je to ena najpomembnejših novosti.
Storitev je usmerjena v dolgoročno in usklajeno oskrbo, ki je tudi ustrezno financirana. S tem pacienti dobijo več pozornosti, boljši načrt zdravljenja in večjo kakovost življenja.
Zakaj je to pomembno zate?
Ker močan primarni zdravstveni sistem pomeni, da boš ob prvih znakih zdravstvenih težav hitro prišel do pravega strokovnjaka, pa naj bo to zdravnik, medicinska sestra s specializiranimi znanji ali celoten tim, ki deluje usklajeno.
Z novimi ukrepi, kot so hitrejši prihod zdravnikov iz tujine, odprtje novega študija medicine, okrepitev timov družinske medicine, širitev kompetenc medicinskih sester, spodbudno plačilo za zdravnike in uvedba celovite obravnave bolnikov z več kroničnimi boleznimi, gradimo sistem, kjer bo pomoč pravočasna in prilagojena tebi.
Manj čakanja, manj prelaganja iz ene ustanove v drugo in več osredotočenosti na tvoje celotno zdravstveno stanje. To je cilj sprememb, ki jih uvajamo danes, da bodo učinkovito delovale tudi jutri.
